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임신 출산관리

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모자보건실(임신 출산관리) 탑으로

모자보건실
이미지전화 및 문의담당자

(02) 2150-3849

박현영 (간호사)

 

임신 출산 축하용품 지원 탑으로

  • 지원대상 : 주민등록상 과천시 거주 임신 20주이상 보건소 등록 임산부

    •      관내 출생 신고한 생후 3개월 이내 출생아
  • 지원내용 : 체온계 및 북마트(도서2권 : 정부과학도서관 제공)
  • 가구당 한개 지원

유축기 대여사업 탑으로

  • 대상 : 관내 주소지로 되어있는 보건소 등록 수유부
  • 대여기간 : 1회/20일(무료)
  • 보건소 전화 및 방문신청

임산부 체조교실 및 출산 준비교실 탑으로

  • 임산부 체조교실 : 매주 화,목요일 13:20~14:20 3층 보건교육실
  • 완전초보교실 : 분기별 교육 / 홈페이지 공고 (분만전후 관리, 신생아 관리, 모유수유 관리, 이유식 등)

난임부부 시술비 지원 탑으로

  • 지원신청 자격
    • ① 법적 혼인상태에 있는 난임(불임)부부로서 체외수정시술을 요하는 의사 진단서 제출자
    • ② 접수일 현재 부인의 연령이 만 44세 이하인 자 (매 회차시마다 지원신청 접수일 기준)
    •      * 연령 기준은 신청대상자의 신청월 기준으로 만 44세까지로함
    •     (단) 건강보험이  적용되는 시술에만 지원 가능
    •        ex) 1974년 2월에 출생한 난임 여성의 지원신청 가능기간은 2019년 2월 28일까지

소득판별 기준 탑으로

  • 기준 중위 소득 180% 이하인 가구
  • 신청 직전월 건강보험료 고지금액 기준
  • 시술비 지원 신청시마다 선정기준 자격조사실시

사업 소득기준표 탑으로

    2019년 가구원수,가입유형별 소득판별기준
    가구인수소득기준
    (선정기준)
    건강보험료 본인부담금(고지금액 기준)[단위(원)]
    직장가입자지역가입자혼합
    2인5,232,000169,191174,163171,897
    3인6,768,000222,133239,780226,441
    4인8,304,000272,807297,628283,533
    5인9,841,000326,151355,813348,036
    6인11,377,000378,988413,866410,509
    7인12,913,000442,043483,381487,738
    8인14,450,000487,738531,741563,593
    • * 노인장기요양보험료가 포함되지 않은 금액임
  •  * 소득판별 기준표 적용기간 : 2019.1.1일~2019.12.31일 까지 적용

지원금액 탑으로

  • 지원내용
  • (지원범위) 난임시술비 중 일부 본인 부담금, 비급여 및 전액본인부담금 지원
  • (지원금액) 1회당 최대 50만원
  • (지원횟수) 인공수정 3회, 체외수정(신선배아 4회, 동결배아 4회) 최대 10회
  • (단, 건강보험이 적용되는 시술에 대해서만 적용)

시술 및 시술비 지급 탑으로

  • 시술 및 시술비 지급
    • 시 술 : 보건소에서 '지원결정통지서'를 교부받아 시술을 받는 최초 진료일에 정부지정시술기관에 제출
  • [체외수정 시술비 지급]
    • 지원대상자는 정부지원금을 제외한 금액을 시술기관에 납부
    • 시술기관은 정부지원금을 보건소에 청구
  • 보건소에 시술비 청구
    • 시술비 청구는 시술 종료일로부터 1월 이내에 청구
    • 시술기간 범위 : 약제 투여 시작일~초음파 임신낭 확인일 또는 혈액(소변)검사 확인일
  • 시술비 청구는 시술 종료일로부터 1월 이내에 청구하되, 1개월이 지나서 청구하는 경우는 사유서를 첨부하고 보건소장이 그 사유가 타당하다고 판단하는 경우 지원 가능
  • 체외수정 시술 지원신청서 서식
  • 체외수정 청구서 서식

신청접수 탑으로

  •  신청접수(반드시 시술기관을 방문하여 시술 예정일을 정한 후 신청바랍니다.)
    • 접 수 : 연중
    • 장 소 : 보건소 방문 신청
    • 제출서류 : 정부지원 난임치료 지원신청서 1부(보건소에서 작성)
    •   - 첨부서류
    •     ① 난임 진단서 원본 1부
    •     ② 건강보험카드 사본 1부(단, 맞벌이부부일 경우 부부 모두의 카드 첨부)
    •     ③ 신청 직전월분 건강보험료 본인부담금 납부 영수증 또는 납부확인서, 급여명세서(원본대조필) 1부
    •     ④ 주민등록등본 1부
    •         * ② ~ ④ 의 경우 「전자정부법」에 따라 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의한 경우는 제출 생략
    •     ⑤ 사업자등록증명원(맞벌이 부부 중 자영업일 경우)
    •         * 부부가 모두 자영업일 경우, 맞벌이 부부 모두의 사업자등록증명원 제출 또는 공동사업자로 등록되어 있어야 함
    •     ⑥ 위촉증명서(보험설계사 등), 계약서 사본 및 계약이행확인서(프리랜서 등) 등 현재 근무하고 있다는 사실을 증명할 수 있는 서류 1부(맞벌이 부부 중 학원 강사, 보험설계사, 프리랜서 등 근로소득을 적용 받지 않는 사람으로 건강보험 지역가입자인 경우) 
  • 국제결혼자의 경우 주민등록 조회가 불가능할 경우 가족관계증명서 제출

청소년산모 임신,출산 의료비지원 탑으로

  • 목 적 : 산전관리가 취약한 청소년 산모 대상으로 임신,출산 의료비를 지원함으로써 청소년 산모와 태아의 건강증진 도모
  • 지원대상 : 만 18세이하 청소년 산모 임신,출산 의료비 지원 신청자
  • 지원범위
  • (산모) 임신,출산과 관련하여 진료 받은 급여,비급여 의료비중 본인부담 의료비
  • (영유아) 생후 1년이내 진료 및 처방에의한 약재 치료비 본인 부담금 지원
  • 지원금액 : 임신 1회당 120만원 범위 내

    • ※ 분만의 경우 예외적으로 잔액범위 내에서 의료비 사용 가능
  • 지원기간 : 카드 수령일로부터 분만예정일 이후 60일까지(이후 자동소멸)
  • 신청절차
  • 신청순서
    임신확인신청접수카드수령바우처사용
    요양기관(산부인과
    병,의원)에서
    임신확인서 발급
     사회서비스 전자 바우처 시스템 및 국민행복카드발급
    카드사(은행)
    방문하여 신청
     국민행복카드 전담
    금융기관에서
    배송수령후 본인서명
     국민보험공단에서
    지정한 요양기관 에서 사용

산모 신생아 건강관리 지원 탑으로

 

  • 서비스 신청기간 : 출산(예정)일 전 40일 ~ 출산 후 30일 이내
  • 사산 및 유산도 포함(단, 임신후 만 4개월 이상 경과하여야 함, 의사의 확인서 또는 소견서 첨부)
  • 유효기간 : 출산일로부터 60일 이내(60일이 경과되면 바우처 자동소멸)
  • 서비스 대상
  • 소득기준 : 기준중위소득 100% 이하의 출산 가정

    • ① 건강보험료 본인부담금액을 기준으로 확인
    • ② 산모 또는 배우자가 휴직한경우(휴직증명서 및 최근 신청 직전월분 급여명세서 제출)
    • ※ 1개월 미만 휴직자는 휴직 직전 건강보험료로 산정
    • ③ 예외지원 대상자
    •     - 희귀난치성질환 산모
    •     - 장애인 산모 및 장애 신생아(장애1급~5급)
    •     - 미혼모 산모(만18세 이하 청소년 산모, 미혼모 시설에 입소중인 산모 포함)
  • 가구원수 산정(가구원의 범위는 세대별 주민등록표에 기재된 자로서 생계와 주거를 같이하는 2촌 이내의 혈족, 직계 존비 속 및 배우자임)

소득판정기준표(건강보험료) 탑으로

건강보험료 본인부담금 기준중위 소득 100% 판정기준(원)
가구인수소득기준
(선정기준)
건강보험료 본인부담금 기준중위 소득 100% 판정기준 [단위(원)]
직장가입자지역가입자혼합가입자(직장+지역)
2인2,907,00094,80875,71995,962
3인3,760,000121,528115,254122,961
4인4,614,000150,844151,910152,850
5인5,467,000177,419184,185180,259
6인6,321,000206,091219,834209,942
7인7,174,000236,255257,406241,925
8인8,028,000263,711287,857272,807
  • * 노인장기요양보험료가 포함되지 않은 금액임
  • 지원기간 : 태아유형. 출산순위, 서비스기간 선택 등에 따라 바우처 차등지원
  • 이용자가 서비스기간 선택, 제공기관과 계약 체결하는 단계에서 선택 가능
  •  평일은 9시간 근무(09:00~18:00) - 휴게시간 1시간 포함
  • 2019년 서비스가격 및 정부지원금
  • 건강보험료 본인부담금 기준중위 소득 100% 판정기준(원)
    구분서비스기간(일)서비스가격(천원)정부지원금(천원)
    태아
    유형
    출산
    순위
    소득유형단축표준연장단축표준연장단축표준연장




    A-가-①형510155601,1201,6804918401,134
    A-통합-①형432739998
    A-라-①형344588794


    A-가-②형1015201,1201,6802,2401,0091,2941,552
    A-통합-②형8881,1381,366
    A-라-②형7069061,087




    A-가-③형1015201,1201,6802,2401,0481,3441,613
    A-통합-③형9231,1831,419
    A-라-③형7349411,129




    B-가-①형1015201,4502,1752,9001,4081,8052,166
    B-통합-①형1,2391,5891,906
    B-라-①형9861,2641,516




    B-가-②형1520252,1752,9003,6252,1122,4072,708
    B-통합-②형1,8592,1182,383
    B-라-②형1,4781,6851,896
    삼태아 이상,
    중증장애산모
    C-가형1520252,5053,3404,1752,4332,7723,119
    C-통합형2,1412,4402,744
    C-라형1,7031,9412,183
  • * 중증장애인 : 장애인연금법 제2조제1호에 의한 1,2급 장애등급 및 장애등급을 2개 이상 받은 자 중
      그 장애등급중 하나가 3급인 자

    * 본인부담금 있음(= 서비스가격-정부지원금)

  • 제외대상
  • 해산급여대상자 : 해산급여대상자가 해산급여 포기 각서 제출시 담당부서의 확인 후 서비스 제공 가능
  • 제출서류
  • 신청기관 : 보건소 방문신청, 복지로(온라인신청가능 클릭)
  • ① 신청서 1부
  • ② 건강보험증 사본(맞벌이인 경우 모두 첨부)
  • ③ 최근 건강보험료 납부 확인서(또는 근로소득 원천징수부나 월급 명세서)
  • ④ 가구원이 휴직한 경우 휴직증명서(휴직증명서 및 최근 직전월분 급여명세서 제출)
  • ⑤ 자영업자인 경우 : 전월 건강보험료 영수증 또는 고지서 사본
  • ⑥ 출산(예정)일 증빙서류 : 의사진단서, 의사 소견서, 산모수첩(출산 전) 또는 출생증명서(출산 후)
  • ⑦ 산모신분증 사본
  • ⑧ 가족관계 증명원(가구원이 각각 다른 주소지 거주시)
  • ⑨ 주민등록등본 1부

고위험 임산부 의료비 지원 탑으로

  • 지원대상 : 기준 중위소득 180%이하 가구의 구성원인 자
  • 질환기준 : 조기진통, 분만관련 출혈, 중증 임신중독증, 양막의 조기파열, 태반조기박리, 전치태반, 절박유산, 양수과다증, 양수과소증, 분만전 출혈, 자궁경부무력증으로 진단받고 입원치료 받은 자
  • 신청기간 : 분만일로 부터 6개월 이내

    • ※ 분만결과, 자궁내 태아사망 등으로 사산한 경우도 지원대상에 포함
    • ※ 해당 신청기간을 경과한 경우에는 의료비 지원신청 의사가 없는 것으로 간주함
  • 선정기준

    • - 가족수 산정 : 분만일자 기준으로 산정(해당 출생아 및 사산아 포함)
    • - 보험료 산정 : 신청일 기준 전월 건강보험료 본인부담금 고지액
  • 질환별 세부지원 기준
  • 구분지원기간질병코드 및 수술명
    조기진통■ 임신주수 20주 이상
    임신주수 34주 미만
    ■ O60.0, O60.1, O60.2, O60.3
    분만관련출혈■ 임신주수 20주 이상부터
    진단일 이후 질병 관련 입원 치료기간
    ■ O67.0,O67.8,O67.9,O72.0,
    O72.1,O72.2, O72.3
    ■ 자궁색전술, 자궁적출술
    중증임신중독증■ 임신주수 20주 이상부터
    진단일 이후 질병 관련 입원 치료기간
    ■ O11, O14, O15
    양막의 조기파열■ O42
    태반조기박리■ O45
    전치태반■ O44, O69.4
    절박유산■ O20.0
    양수과다증■ O40
    양수과소증■ O41.0
    분만전 출혈■ O46
    자궁경부무력증■ O34.3
    지원대상■ 비급여 본인부담금
    - 진찰료, 투약 및 조제료, 주사료, 처치 및 수술료, 검사료, 전혈 및 혈액성분제제료 등
    지원규모■ 비급여 본인부담금(상급병실료 차액, 환자의 특식 제외)중 90% 범위내에서 지원,
    10%는 개인부담 적용. 단, 의료급여수급자는 개인부담없이 비급여 본인부담금
    전액을 지원(지원한도 300만원)
  • 지원신청

    • - 지원 대상자의 진단, 소득, 분만일자 기준에 적합한 환자 본인
    • - 배우자, 2촌이내 혈족 : 가족관계증명서 제출 시 대리 신청 가능
    • ※ 2019년 변경사항은 분만일 기준으로 적용하되, 2018년 7~8월 분만한 임산부의 경우 2019년 2월 28일 까지 신청가능
  • 구비서류

    • - 지원신청서 : 병,의원에 비치
    • ※ 입원건별 진료 담당의사를 방문하여 지원신청서 작성을 요청

      • (앞면) 상병명, 상병코드, 최초진단일, 분만예정일, 분만일
    • - 의사진단서(질병명 및 질병코드 포함)
    • - 입퇴원 진료확인서 및 진료비 영주증 각 1부(입원횟수별로 별도 제출)
    • - 출생보고서 또는 출생증명서(단, 사산의 경우 사산증명서)
    • - 통장사본(지원대상자의 명의)
    • - 건강보험증 사본 및 건강보험료 본인부담금 납부고지서(단, 맞벌이 부부일 경우, 부부 모두 첨부)
    • - 신청인 신분증(본인 확인용, 대리신청시 위임장 및 대리인 신분증)
    • ※ 고위험 임신질환 입원치료에 소요된 의료비를 출산 이후 1회에 한해 지원, 의료비 지원결정 통보 이후에 지원신청은 불가