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영유아 건강관리

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모자보건실(영유아 건강관리)  탑으로

모자보건실
이미지전화 및 문의담당자

(02) 2150-3849

박현영 (간호사)

미숙아 및 선천성 이상아 의료비 지원

  • 지원대상

    • ① 기준 중위소득 180%이하의 미숙아 출산 가정
    • ② 다자녀(둘째아 이상)가구에서 출생한 신생아는 소득기준 관계없이 지원

사업 소득기준표 탑으로

    2019년 가구원수,가입유형별 소득판별기준
    가구인수소득기준
    (선정기준)
    건강보험료 본인부담금(고지금액 기준)[단위(원)]
    직장가입자지역가입자혼합
    2인5,232,000169,191174,163171,897
    3인6,768,000222,133239,780226,441
    4인8,304,000272,807297,628283,533
    5인9,841,000326,151355,813348,036
    6인11,377,000378,988413,866410,509
    7인12,913,000442,043483,381487,738
    8인14,450,000487,738531,741563,593
    • * 노인장기요양보험료가 포함되지 않은 금액임
  • * 소득판별 기준표 적용기간 : 2019.1.1일~2019.12.31일 까지 적용
  • 신청 직전월 건강보험료 고지금액을 기준으로 가족수별 건강보험료 이하자
  • 지원방법 : (본인부담금 지급보증제)

    •  - 내용 : 보건소에서 직접 의료기관으로 지원금지급
    • - 지원절차 : 보건소에 의료비 지원 신청 -> 지원금액 결정통보(병원 및 부모) -> 지원금액을 제외한 본인부담금을 의료기관에 지불하고 퇴원
    • 퇴원전 진료비계산서 보건소에 제출

의료비 신청방법 및 기간

  • 의료비 신청방법 및 기간 : 퇴원일로부터 6개월 이내 신생아 주민등록 소재지의 부모가 관할 보건소에 신청
  • 제출서류 : 주민등록등본, 건강보험카드사본(맞벌이는 모두첨부), 건강보험료 납부확인서 또는 납부영수증 (맞벌이는 모두 첨부), 질병명이 포함된 진단서사본(선천성 이상아의 경우), 출생보고서, 진료비 영수증원본, 진료비 상세내역서, 입금계좌통장 사본, 입퇴원증명서, 휴직 증명서 등
  • 지원범위
    • (미숙아)출생 후 24시간 이내 긴급한 수술 및 치료가 필요하여 신생아중환자실에 입원한 미숙아에 한함
    • (선천성 이상아)출생 후 28일 이내 의료기관에서 질병코드 Q로 시작하는 선천성 이상아로 진단받은 환아로 생후 6개월 이내 선천성이상을 치료하기 위하여 입원하고 수술한 의료비 지원
    • 재입원, 외래 및 재활치료, 이송비는 지원범위 아님
  • 지원금액
    • ① 미숙아 의료비가 100만원 미만의 경우는 전액, 100만원을 초과하는 경우 본인부담금중 100만원을 제외한 금액에 대하여는 90%를 추가 지원하고 1인당 다음의 출생 시 체중별 지급액을 초과할 수 없음.
      • 예) 본인부담금 130만원 일 경우 지원액
        ⅰ {(130만원 - 100만원)*0.9} + 100만원 = 127만원
    • ② 선천성 이상아 의료비 지원 : 최대 500만원
    • 출생 시 체중, 1.5kg~2.0kg미만, 1kg~1.5kg미만, 1kg미만
      출생시 체중2.5kg미만~2.0kg,
      재태기간 37주 미만
      1.5kg~2.0kg미만1kg~1.5kg미만1kg미만
      1인당최고지원액3백만원4백만원7백만원10백만원
      선천성이상아5백만원5백만원5백만원5백만원
      중복지원최고금액8백만원9백만원12백만원15백만원
  • * 체중 2.5kg 이상이지만 재태기간 37주 미만인 경우, 최고 3백만원 범위에서 지원
  • 미숙아 및 선천성 이상아 의료비 지원 신청서

선천성대사이상검사 및 환아관리

  • 지원대상 : 기준중위소득 180%이하 가구에서 출생한 신생아
  • 다자녀(2명 이상) 가구에서 출생한 신생아는 소득기준 관계없이 지원
  • 검사시기 : 생후 48시간후부터 7일 이내
  • 검사항목 : 정부지원 6종(페닐케톤뇨증, 갑상선기능저하증, 호모시스틴뇨증, 단풍당뇨증, 갈락토스혈증, 선천성 부신 과형성증)포함 텐덤매스 50종
  • 의료비 지원 : 외래 본인부담금 지원
  • 1차 선별검사비 지원 : 22,000원 ~ 50,000원
  • 2차 확진비지원 : 70,000원 (확진시 소득기준 관계없이 지원)
  • 환아관리 : 1차 정밀검사결과 환아로 확정된 경우 소득기준은 없으며 연령은 만19세미만의 환아지원, 환아에게 특수조제 분유, 저단백식품 지원(필요량의 50% 지원) 및 갑상선 기능저하증 의료비 지원(당해년도 25만원 범위내에서 지원)

신생아 청각 선별검사 안내

  • 신생아 청각 선별검사 안내
  • ① 지원대상

    •  기준중위소득 180%이하 가구에서 출생한 신생아
    • 다자녀(2명 이상) 가구에서 출생한 신생아는 소득기준 관계없이 지원
  • ② 지원내용

    • 1차 선별 검사비 지원 : 1만원~3만원
    • 2차 확진 검사비 지원 : 7만원(확진과 관계없이 소득기준 적용)
    • 보청기 지원 : 난청으로 확진 되었으나 청각장애등급을 받지 못한 경우 보건복지부 심사 승인 후 지원
  • 신생아 청각선별검사 신청서
  • 검사기간 : 출생후 2~3일 이내, 늦어도 1개월 이내 실시
  • 신청기간 : 분만 후 6개월 이내
  • 제출서류 : 신청서, 주민등록등본, 건강보험카드사본, 건강보험납부확인서, 수급증(수급자인 경우)
  • 출산(예정)일 증빙서류 : 의사진단서, 의사 소견서(출산 전) 또는 출생증명서(출산 후), 산모수첩

저소득층 기저귀, 조제분유 지원 탑으로

  • 지원대상

    • - 기저귀 : 만 2세 미만의 영아를 둔 출산가정

      • - 국민기초생활보장법 상 생계,의료,주거,교육급여 수급가구
      • - 차상위 본인부담경감대상 가구
      • - 자활사업에 참여하는 차상위 가구
      • - 차상위 장애인 수당,연금 수급 가구
      • - 차상위계층 확인서 발급 대상 가구
      • - 한부모가족지원법에 의한 지원 대상가구(청소년한부모가족 포함)
    • - 조제분유 : 기저귀 지원대상자중 산모가 질병,사망으로 모유수유가 불가능한 경우
    • - 산모의 방사성 요오드 치료, 의식불명, 뇌출혈 등으로 인한 의식 기능의 현저한 저하, 상반시마비, 장기간(1개월 이상)입원치료, 희귀난치성질환자로서 스테로이드 고용량투여, 면역억제제 투여로 모유수유가 불가능하다고 의사가 판단하는경우
    • (항암치료, 방사선치료, 후천성면역결핍증, 알코올 중독 등 : 의사진단서 구비필요)
  • 신청기한 : 영아 출생 후 만 2년이 되는 날의 전날까지 신청시, 신청일 기준으로 지원

    • - 영아 주민등록 발급이 되어야 지원가능
    • - 주민등록등본 등의 발급이 지연되는 개별사례 인정 불가
  • 지원내용

    • - 사회서비스 전자바우처 방식
    • (국민행복카드로 기저귀,조제분유 구매시 사회보장정보원에서 카드사에 대금 지급)
    • - 기 저 귀 : 월 64천원 × 해당 지원기간
    • - 조제분유 : 월 86천원 × 해당 지원기간
    • ※ 신청기한 및 지원기간 : 출생 후 2년이 되는 날의 전날까지
  • 신청일지원기간
    출생일 ~ 60일 이내12개월
    출생일 기준 2개월째 날 ~ 3개월째 날의 전날10개월
    출생일 기준 3개월째 날 ~ 4개월째 날의 전날9개월
    출생일 기준 4개월째 날 ~ 5개월째 날의 전날8개월
    출생일 기준 5개월째 날 ~ 6개월째 날의 전날7개월
    출생일 기준 6개월째 날 ~ 7개월째 날의 전날6개월
    출생일 기준 7개월째 날 ~ 8개월째 날의 전날5개월
    출생일 기준 8개월째 날 ~ 9개월째 날의 전날4개월
    출생일 기준 9개월째 날 ~ 10개월째 날의 전날3개월
    출생일 기준 10개월째 날 ~ 11개월째 날의 전날2개월
    출생일 기준 11개월째 날 ~ 12개월째 날의 전날1개월
  • ※ 기저귀, 조제분유 모두 지원받는 경우, 총 바우처 지원금액 내에서 구분없이 사용가능
  • 쌍둥이 경우 각각 지원 가능
  • 구비서류

    • - 영아 부모의 건강보험증 사본(맞벌이 부부의 경우 부부 모두 제출)
    • - 신청장소 :  보건소, 주민센터
    • - 등본상 가족이 분리된 경우 : 가족관계증명서
    • - 부모 중 휴직자가 있을 경우 : 휴직증명서(휴직기간, 기관명, 기관장, 도장 등 명시)
    • - 조제분유 지원신청자의 추가서류 : 의사진단서 또는 소견서
    • ※ 건강보험증 사본, 건강보험료 납부확인서, 주민등록등본의 경우 '전자정부법'에 따라 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의한 경우 제출 생략 가능
    • - 저소득층 기저귀 조제분유 지원신청서
  • 이용방법

    • - 국민행복카드(BC)를 발급받아 결제 가능한 유통점에서 구매(초과분은 이용자 본인부담)
    • 구매방법 : 정부지원금 결재가능한 유통점
    • 구분, 유통점, 온라인, 오프라인
      구 분유통점
      온라인오프라인
      BC 카드우체국쇼핑몰, G마켓, 옥션,
      농협a마켓
      나들가게 (www.sbiz.or.kr/nas/main.do),
      이마트(이마트 트레이스 포함)
      ※이마트에브리데이 사용불가
      삼성카드삼성카드쇼핑몰이마트(이마트 트레이스 포함)
      ※이마트에브리데이 사용불가
      롯데카드롯데올마이쇼핑몰롯데마트(평촌점, 수원점, 수지점, 신갈점,
      광교점, 권선점, 구리점, 안산점, 동두천점)
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